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中國醫院協會會員 廣東省醫院協會會員

【健康保健】寶爸寶媽注意啦!小兒疝氣怎么治療才是最佳選擇

發布時間:2019-04-10
(一)、你知道小兒疝氣是怎么形成的嗎?
      小兒疝氣主要是腹股溝疝,其根本原因是鞘狀突沒有及時閉合。鞘狀突因睪丸或子宮圓韌帶下降而形成,多在出生后一年以內閉合。新生兒和半歲以內的嬰兒鞘狀突多未完全閉合,但鞘狀突未閉合并非都形成疝,如果嬰兒腹壁不夠強健,比如早產兒、低體重兒更容易發生腹股溝疝。其他情況如:過度用力哭鬧、便秘、咳嗽等使腹內壓增高的情況,也會促使疝的形成。右側睪丸下降一般比左側晚,鞘狀突閉合時間也長,故右側腹股溝疝較左側多見,單側比雙側多見。
(二)、家長怎么樣才知道小兒患疝氣了?
       小兒疝氣患者常在站立以及哭吵等使腹內壓增高的情況下出現時大時小的包塊,而發生早期平臥或停止哭吵后包塊多可自行或用手按壓后消失?;純涸缙诔卣餍阅[塊表現外多無顯著不適,家長多因發現患兒腹股溝局部小腫物、陰囊兩側不對稱包塊而帶其就診。
(三)、小兒疝氣到底是該保守還是手術治療呢?
       一般認為1歲以內的小兒腹股溝疝有自愈的可能,故可以采取保守治療。保守治療主要對于較大或者脫出頻繁的患者可以應用疝氣帶進行局部壓迫,其目的就是避免疝內容物突出。
       通常認為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈,應進行手術治療。但年齡并不是絕對因素,也要結合患兒的自身情況,比如患兒不滿1周歲,但腹股溝疝很大或是反復出現嵌頓,保守治療的危險增大,也應該及時進行手術治療;超過一周歲但體質虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進行手術以降低麻醉和手術風險。
(四)、手術采用哪種方式對小孩才好?
      小兒疝氣手術方法主要是做疝囊高位結扎術,途徑包括傳統開刀手術和腹腔鏡下微創手術,腹腔鏡下行疝囊高位結扎術具有創傷小、手術時間短、低精索損傷率及可同時發現對側隱匿性疝時同時手術的優點,可減少日后再次手術的風險。因此,小兒疝氣推薦首選腹腔鏡微創治療。
(五)、龍湖醫院做小兒疝氣手術有何特色?
1、龍湖醫院率先在粵東引入3mm的小兒專用高清腹腔鏡鏡頭(目前其他幾家大醫院基本上采用5mm的鏡頭),創傷相對更??;
2、手術全部由汕大附一院疝氣中心主任配合完成,技術粵東領先。
建平
龍湖醫院肛腸中心負責人
外二科副主任
對普外科常見疾病具有豐富的經驗,參與省市科技技術項目兩項,發表多篇國家級論文。熟練掌握普外科常見疾病的微創治療,對普外科常見疾病如甲狀腺乳腺疾?。谞钕俳Y節,乳腺纖維瘤,乳腺增生,乳腺癌等)、消化道疾?。ㄎ秆?,胃潰瘍及出血等,胃,胃、結腸癌等),肝膽疾?。懩医Y石、息肉,膽道結石,胰腺炎等),對肛腸疾病有深入的研究,主攻肛腸疾病的微創治療,內、外痔、混合痔及環狀痔手術治療。率先在粵東地區開展肛周膿腫及肛瘺瘺管切除術(該術式是目前國內外權威專家公認的標準肛瘺手術方法)。術后患者滿意度高。

副主任醫師

汕頭大學醫學院第一附屬醫院疝與腹壁外科科室負責人

擅長成人和小兒的腹股溝疝、股疝、切口疝、白線疝、半月疝、造口旁疝、膈疝、食道裂孔疝等傳統與微創手術治療。

社會任職:

廣東省醫師協會疝和腹壁外科分會委員

廣東省醫師協會外科醫師分會委員
廣東省醫師協會疝和腹壁外科分會青年組委員 
廣東省醫師協會疝和腹壁外科分會食管裂孔疝和胃食管反流專業組委員
廣東省醫學教育協會普通外科專業委員會 委員
粵港澳大灣區疝外科醫師聯盟 委員
《中華疝和腹壁外科雜志(電子版)》第四屆通訊編委

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